吴良平医生:糖尿病手术治疗怎么样?

吴良平:糖尿病手术治疗原理有哪些?不只是因为减重

手术治疗糖尿病是现在治疗糖尿病的一种常规方案,目前常用的术式有袖状胃切除术和胃旁路手术,且以胃旁路手术效果和适用范围较广。这类手术通过改变胃肠道结构使患者在减去大量多余体重的同时也降低了血糖,而且长期有效。开始有些人以为这种手术就是通过减少体重使胰岛素抵抗降低来增强胰岛素的作用效果,从而降低血糖,但很多临床案例发现,那些使用胃旁路手术的患者可以在体重未减下去之前就停止或减少降血糖药物,证明糖尿病手术的治疗机理并不只是减肥这么简单。

吴良平医生:糖尿病手术治疗怎么样?

佑道医生集团减重代谢外科专家吴良平教授指出,胃旁路手术治疗糖尿病的机制目前尚未完全明确,但现有的研究资料表明,胃旁路手术治疗糖尿病除依靠减轻体重之外,还跟手术引起的几种显著的解剖、生理学改变有关。

胃旁路手术旷置了大部分胃,仅剩一个容积很小的胃储袋,导致胃的容积大大减少而且食物不再与旷置的胃接触,这些改变不仅可以降低食欲与进食量,还改善了胰岛功能与糖代谢。同时,这项手术还旷置了十二指肠、近段空肠,使食糜不再经过此段小肠( 近端小肠) ,末段回肠( 远端小肠) 相当于被上提了旷置的胃、近端小肠的长度,加之改变了胃肠道激素分泌、菌群分部、在降低葡萄糖吸收的同时还增强了胰岛素作用效果,使血糖得到进一步控制。

吴良平医生:糖尿病手术治疗怎么样?

糖尿病手术治疗机理是多方面的,这也是它的治疗效果要由于传统内科治疗手段的原因之一,减肥并不是手术的全部。